Сколько живут при раке груди?

два врача онколога

С каждым годом число людей, страдающих от онкологических заболеваний, растет. У женщин лидирующее положение занимает рак молочной железы. О коварности и опасности для жизни этой болезни известно всем. Неудивительно, что при постановке такого диагноза и больную, и ее семью в первую очередь волнует, сколько же можно прожить с этим заболеванием. Так от чего же зависит выживаемость при раке молочной железы?

Факторы, влияющие на выживаемость

Прогноз при раке молочной железы зависит от целого ряда факторов:

  • Количество лимфоузлов, затронутых метастазами. Чем больше лимфоузлов поражено раковыми клетками, тем хуже прогноз заболевания и выше вероятность рецидива. Если лимфоузлы не затронуты, десятилетняя выживаемость составляет 75%, в противном случае она не более 25%. При поражении не более трёх лимфоузлов десятилетняя выживаемость около 35%, если же их больше четырех – этот показатель не выше 15%.
  • Размер опухоли. Чем больше становится образование, тем сильнее увеличивается его агрессивность и тем скорее идет процесс образования метастазов.
  • Расположение образования.
  • Степень прорастания опухоли лимфатическими и кровеносными сосудами.
  • Форма заболевания.
  • Значение показателей активности синтеза ДНК.
  • Наличие метастазов.
  • Методы лечения.
  • Интенсивность деления измененных клеток (уровень ядерного антигена Ki-67, уровень ядерного белка митозина и так далее).
  • Показатели уровня ингибиторов (блокаторов) и активаторов плазминогена (белок, принимающий участие в процессах, происходящих в клетке: метастазировании и инвазии и других).

Прогноз выживаемости при раке груди гораздо более благоприятен, если наблюдается гормональная чувствительность образования к препаратам (на поверхности злокачественных клеток существуют рецепторы к прогестерону и эстрогену).

Негативное влияние на выживаемость при раке груди оказывает присутствие таких факторов:

  • Наличие у пациентки маркера опухоли Her2neu, свидетельствующего о высокой агрессивности опухоли. Он обнаруживается у 20-30% больных.
  • Возраст до 35 лет.

врачи онкологи изучают снимок молочных желез

Прогноз в зависимости от локализации опухоли

Размещение образования в тканях молочной железы влияет на прогноз заболевания, поскольку от этого зависит распространение и направление метастазов, а также скорость их роста.

Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при образованиях, расположенных в наружных квадрантах молочной железы, поскольку их удается обнаружить на ранней стадии. Кроме этого такая локализация позволяет применить оперативное вмешательство.

Если опухоль находится в медиальных и центральных участках груди, прогноз неблагоприятен, так как такие образования имеют высокий уровень распространения метастазов.

Выживаемость при раке в зависимости от стадии

Принято выделять пять стадий развития рака груди в зависимости от размера новообразования и степени затронутости лимфоузлов. Пятилетний прогноз заболевания находится в прямой зависимости от стадии болезни.

  • 0-1 стадии. Размер опухоли не превышает двух сантиметров, при этом раковые клетки в лимфоузлах отсутствуют. Выживаемость в этом случае –70-95%.
  • 2 стадия. Опухоль имеет размер от двух до пяти сантиметров, лимфоузлы не поражены, или размер образование не больше двух сантиметров, но раковые клетки есть в 4-5 лимфоузлах. Выживаемость на этой стадии – 50-80%.
  • 3 стадия. Опухоль разрастается более пяти сантиметров, лимфоузлы поражаются раковыми клетками. Выживаемость в этом случае – 10-50%.
  • 4 стадия. Образование может быть любого размера. Присутствуют отделенные метастазы. Выживаемость – 0-10%

Статические данные о десятилетней выживаемости больных раком груди свидетельствуют, что у пациентов, находящихся на 0-1 стадии, она составляет 60-80%, на 2 стадии – 40-60%, на 3 стадии – 0-30%, на 4 стадии – 0-5%.

Выживаемость в зависимости от формы заболевания

Рак груди может иметь две формы:

  • Узловую, которая может быть ограниченной и местно-инфильтративной.
  • Диффузную. Она бывает отечной, лимфангитической и диффузно-инфильтративной.

При образованиях инфильтративного типа прогноз болезни хуже, чем в остальных случаях. Чаще всего такая форма рака диагностируется у молодых женщин и очень редко у пожилых больных. Воспалительные формы заболевания (рожеподобный, «панцирный» и маститоподобный рак) имеют самый неблагоприятный прогноз, что объясняется крайней агрессивностью этих форм болезни и их высоким уровнем резистентности к любой терапии, поэтому выживаемость больных на ранних стадиях заболевания составляет около 3-х лет, на поздних – от 4 до 16 месяцев.

врач настаивает на традиционном лечении рака груди

Выживаемость при раке без лечения

Некоторые женщины отказываются от традиционного лечения, предпочитая сосредоточить свои усилия на поисках каких-либо альтернативных мер борьбы с болезнью. Без адекватной терапии пятилетняя выживаемость не превышает 12- 15%.

Лечение

Прогноз при раке груди гораздо более благоприятный при осуществлении комплексного лечения. Основным методом при этом является хирургическое вмешательство. Хорошие результаты показывает последующее применение химиотерапии, гормонотерапии, лучевой и иммунной терапии.

Прогноз при рецидиве

Рецидивом заболевания называется появление онкологической симптоматики после проведенного лечения. Через несколько месяцев или лет раковые процессы начинают развиваться снова. Они могут быть и в месте первичной опухоли, и в других участках груди, и в другой молочной железе, а также в иных органах. Рецидивирующее течение наиболее характерно для низкодифференцированной формы болезни, часто бывают рецидивы при инвазивном протоковом раке, поскольку при нем происходит образование метастазов в подмышечных лимфоузлах. Специалисты отмечают, что при опухолях более 5 сантиметров рецидивы наблюдается в 5-6 раз чаще, чем при образованиях меньшего размера.

Выживаемость при рецидиве заболевания определяется методами применяемой терапии и колеблется от 1 до 2 лет. При этом если процесс ограничивается молочной железой шансы больной намного выше, чем при возникновении метастазов в других органах организма.

Как следует из данных статистики, чем раньше был поставлен диагноз, тем более благоприятен прогноз болезни. Именно поэтому все женщины должны заботиться о своем здоровье и не пренебрегать профилактическими мерами. Для этого необходимо делать маммографию, УЗИ молочной железы и каждый месяц проводить самообследование. Рак груди при всей своей опасности является самой изученной формой онкологических заболеваний, и выживаемость на ранних стадиях этой болезни достаточно высока.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

загрузка...