Как справиться с мастопатией?

Симптомы мастопатии знакомы многим женщинам. Они выражаются в тупых болях, локализующихся в груди, чувстве распирания и тяжести в молочной железе и лимфоузлах, расположенных около нее, а также появлении болезненных уплотнений. Этим заболеванием в той или иной форме страдает множество женщин. История борьбы с ним превышает сотню лет, однако единой схемы лечения мастопатии до сих пор не существует. Что же делать при постановке подобного диагноза? Как вылечить мастопатию?

Предварительное обследование

Для того чтобы лечение мастопатии у женщин оказалось эффективным, необходимо пройти ряд обследований и посетить определенных специалистов. Это поможет узнать форму болезни и причину ее появления, а значит, даст шанс навсегда излечиться.

Таким образом, борьбу с заболеванием нужно начинать со следующих действий:

1. консультация маммолога;
2. УЗИ молочной железы и области ключиц (делать его надо на 5-7 день после начала менструации);
3. анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3), гормоны яичников (ФСГ, эстрадиол, прогестерон);
4. анализ на онкомаркеры (желательно);
5. УЗИ органов малого таза (придатки и матка);
6. консультация гинеколога.

Получив результаты всех обследований, врач подбирает индивидуальную схему лечения мастопатии для каждой из женщин.

Мастопатия и ее разновидности

Образование в тканях молочной железы опухолей доброкачественного характера называется мастопатией. Специалисты выделяют несколько форм этой болезни:

• узловая (в молочной железе образуются болезненные узлы);
• диффузная (вся железа становится болезненной и плотной);
• фиброзно-кистозная.

Лечение мастопатии

При борьбе с мастопатией у женщин основной целью является уменьшение фиброзной ткани и кист в молочной железе, корректирование гормонального статуса, профилактика развития злокачественных образований, снижение болевых ощущений. Единственной схемы для борьбы с данной болезнью нет. Причина этого кроется в наличии множества разнообразных факторов, вызывающих подобное состояние у женщин. Подбирая терапию, врач учитывает и возраст пациентки, и особенности ее менструального цикла, и психоэмоциональный статус больной, а также наличие гиповитаминоза и гинекологических заболеваний в анамнезе (миомы матки, эндометриоза, поликистоза яичников, гиперплазии эндометрия).

Все методы лечения мастопатии можно разделить на две группы:

• консервативная терапия (такое лечение может проходить с применением гормональных или негормональных препаратов);
• оперативное лечение мастопатии.

Консервативное лечение

Консервативное лечение мастопатии у женщин включают в себя следующие виды терапии:

• применение негормональных средств (поливитамины, биологически активные пищевые добавки, определенная диета, фитотерапия и так далее);
• использование гормональных средств (антиэстрогены, андрогены, гестагены, антипролактиновые препараты).

Негормональные методы лечения

Негормональные методы лечения мастопатии таковы:

1. Использование нестероидных противовоспалительных средств (при борьбе с диффузной мастопатией). Для снижения болевых ощущений, рассасывания уплотнений в молочной железе, уменьшения отечности груди во второй фазе менструального цикла назначаются препараты, содержащие бруфен или индометацин. Однако они не подходят для приема на постоянной основе.
2. Прием седативных средств. Симптомы проявления болезни тесно связаны с психоэмоциональным состоянием женщин. При возникновении стрессовых ситуаций хорошие отзывы получило применение успокоительных средств, имеющих растительное происхождение («Мелиссаны», настойки пустырника или валерианы). Если они не оказывают значимого эффекта, показаны более сильные седативные препараты.
3. Употребление средств, улучшающих кровообращение. Мастопатия часто сопровождается нарушениями кровообращения локального характера, обычно страдает венозный отток. Для исправления ситуации многие специалисты рекомендуют прием препаратов, в состав которых входит витамин Р (например, «Аскорутина»), а также содержащих его продуктов (малины, черноплодной рябины, шиповника, цитрусовых, черной смородины).
4. Прием мочегонных препаратов. Они необходимы для борьбы с излишками жидкости в организме. При циклических формах болезни (в случае появления отеков кистей и стоп перед менструацией) можно принимать легкие мочегонные средства, такие как специальные мочегонные чаи, отвар шиповника и так далее.
5. Употребление фитотерапевтических средств. Одним из самых эффективных является «Мастадион». Это комбинированный гомеопатический препарат, представляющий собой спиртовой раствор, содержащий вытяжки из тигровой лилии, цикламена и чилибухи ириса. Выпускается он в каплях или таблетках. Курс лечения – не менее 3-х месяцев. Это средство снижает уровень пролактина, что приводит к уменьшению пролиферативных процессов и образованию соединительных тканей. Препарат способствует уменьшению отека молочных желез, снижению болей, восстановлению тканей молочной железы.

   Для борьбы с диффузными формами мастопатии у женщин назначают «Кламин», являющийся растительным адоптогеном. Он оказывает антиоксидантное, гепатопротекторное действие, способствует поднятию иммунитета, имеет легкий слабительный и энтеросорбирующий эффект. Кроме этого в состав «Кламина» входитйод, количество которого покрывает суточную потребность организма.

   Иммуностимулирующий и антиоксидантный эффект оказывает «Фитолон» – спиртовой раствор липидной фракции бурых водорослей. Принимается как внутренне, так и наружно. Имеет хороший рассасывающий эффект.

6. Прием витаминов и микроэлементов. Необходимость их употребления обусловлена действием, оказываемым на организм больной:
   • оказание антиоксидантного эффекта;
   • нормализация гормонального дисбаланса и метаболизма;
   • стимуляция роста и созревания эпителиальных клеток;
   • стабилизация нервной системы;
   • нормализация работы яичников и щитовидной железы;
   • укрепление иммунитета.

   Витамин Aобладает антиэстрогенным эффектом, вызывая уменьшение пролиферации эпителия. Витамин Е необходим для усиления действия прогестерона, а витамин В способствует снижению пролактина в организме больной. Для улучшения микроциркуляции и снижения отечности молочной железы нужны витамины Р и С. Противораковое действие оказывает употребление таких микроэлементов, как цинк и селен, и витаминов С, Е, фосфолипидов и бета-каротина.

7. Употребление адаптогенов (радиола розовая, элеутерококк и так далее). При лечении мастопатии такими препаратами курс должен быть примерно 4 месяца, затем нужно делать перерыв на 2 месяца. Для получения эффекта необходимо не менее 4-х подобных курсов (это займет около 2-х лет).
8. Соблюдение диеты. При борьбе с мастопатией нужно соблюдать определенную диету, которая предполагает снижение калорийности питания посредством отказа от углеводов. Из рациона исключаются мучные изделия, джем, сахар, при этом увеличивается доля несладких фруктов, ягод, а также овощей.

   Если мастопатия была обусловлена проблемами со щитовидной железой, больной следует ограничить прием мясных блюд, так как белок приводит к выделению гормонов щитовидной железы, а это, в свою очередь, провоцируют рост эстрогена.

   При мастопатии, вызванной гипертонической болезнью, требуется ограничить количество жиров, поступающих в организм (особенно сала и сливочного масла), так как они вызывают гормональную стимуляцию молочной железы.

   Отзывы женщин свидетельствуют, что ограничение кофе и других напитков, содержащих кофеин, а также шоколада, чая и колы приводит к снижению болевых ощущений в груди. Снизить набухание молочной железы помогает уменьшение натрия: ежедневное количество соли не должно превышать 1 чайной ложки. Следует минимизировать число соленых и копченых блюд.

   В ежедневный рацион необходимо включать богатые кальцием продукты: творог, йогурт, кефир. Они обладают противоотечным действием и способствуют регуляции гормонального статуса организма. Очень полезны морепродукты (креветки, морская рыба, кальмары), их следует употреблять каждый день.

   Основу питания женщин, страдающих мастопатией, должны составлять овощи (особенно богатые каротином), продукты, содержащие грубого помола злаки, фрукты (предпочтительнее цитрусовые), ягоды (лучше всего вишня, малина и черная смородина). Крайне положительны отзывы больных о таком продукте, как соя. В ее состав входят природные эстрогены, обладающие противораковым действием.

   Больным следует соблюдать водяной баланс и пить не менее 1,5-2 литров жидкости каждый день.

   При мастопатии необходимо отказаться от курения.

9. Борьба со стрессом. Известно, что одной из причин возникновения мастопатии является стресс, провоцирующий выработку гормонов. Поэтому больным следует заняться аутотренингом и медитацией, а также делать физические упражнения.
10. Ношение подходящего бюстгальтера. Он должен подбираться точно по размеру, поскольку в противном случае может произойти хроническая деформация груди, перегрузка связок или сдавливание молочной железы.

Лечение гормональными препаратами

Консервативное лечение мастопатии, применяющееся ранее, не приносило достаточного эффекта. В настоящее время появился ряд новых препаратов, делающих борьбу с этим заболеванием более успешной.

Сейчас с этой целью используются гестагены, оральные контрацептивы, андрогены, антиэстрогены (фарестон, тамоксифен), ингибиторы секреции пролактина и аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Женщины, страдающие болями в молочной железе (мастодинией), пользуются аналогами LHRH, если другие гормональные препараты не помогают.

Чаще всего врачи выписывают такие препараты, как «Оргаметрил», «Норколут», «Прегнин», причем перерыв между ними определяется специалистом для каждой больной индивидуально. Данные лекарственные средства увеличивают эффективность комплексного лечения до 80%.

Женщинам, не достигшим 35 лет, часто назначаются оральные контрацептивы: «Мерсилон», «Силест», «Марвелон», «Фемоден». Кроме восстановления менструального цикла и значительного снижения болевых ощущений в груди, они обеспечивают практически 100% контрацептивную надежность.

Хорошие результаты демонстрирует прием «Даназола» при борьбе с диффузной формой болезни. Уменьшение болей происходит уже в течение первого месяца приема.

Чтобы уплотнения рассосались, требуется не менее 4-6 месяцев. Если у больной повышен уровень пролактина и наблюдается появление молока, используют «Бромокриптин» и «Парлодел», являющиеся ингибиторами этого гормона.

Самые хорошие отзывы имеет средство для наружного применения – мазь (гель) «Прожестожель», в ней содержится растительного происхождения микронизированный прогестерон. Поскольку препарат не попадает непосредственно в кровь, побочные реакции отсутствуют.

Следует отметить, что лечение мастопатии гормональными препаратами имеет низкую эффективность при фиброзной или фиброзно-кистозной мастопатии. Кроме этого прием подобных средств может сопровождаться целым рядом побочных действий: нарушением менструального цикла, появлением угрей, увеличением веса, задержкой в организме жидкости и прочими. Именно поэтому при мастопатии курс лечения гормонами должен назначаться только специалистом и проходить при постоянном контроле гормонального статуса пациентки.

Оперативное лечение

Делать операцию при мастопатии приходится в следующих случаях:

• наличие узловой формы заболевания;
• существование внутрипротоковых папиллом или доброкачественной опухоли;
• увеличение лимфоузлов;
• отсутствие эффекта в течение 2-3 месяцев консервативного лечения;
• быстрый рост узла в молочной железе;
• обнаружение в узлах злокачественных клеток (в этом случае операция выполняется обязательно).

В большинстве случаев хирургическое вмешательство представляет собой секторальную резекцию (высечку).

Следует помнить, что операция не ликвидирует причины болезни, а убирает ее последствия. Именно поэтому, больная должна пройти курс послеоперационного лечения.

Таким образом, можно говорить о том, что избавиться от мастопатии навсегда можно только при помощи комплексного лечения, назначать которое должен грамотный специалист. Самой пациентке тоже необходимо приложить усилия к своему излечению, соблюдая все назначения и придерживаясь определенной диеты.