Как распознать мастит

Все слышали диагноз «мастит», но не все знают, что собой представляет эта болезнь. Чаще всего она поражает молодых и неопытных женщин, только родивших первого ребенка и еще не умеющих правильно ухаживать за молочными железами. Бывает, что мамочки не знают, как реагировать, когда их грудь, бывшая до этого красивой и упругой, вдруг становится источником неприятных ощущений. Чтобы не запустить заболевание, необходимо знать основные признаки мастита.

Воспаление тканей молочной железы называется маститом. В большей части случаев это заболевание связано с грудным вскармливанием, однако иногда оно проявляется без связи с беременностью и родами и может быть диагностировано не только у женщин, но и у мужчин, а также у новорожденных детей.

Виды мастита

Мастит бывает нескольких видов:

1. мастит новорожденных;
2. лактационный мастит у женщин:
   • абсцедирующий;
   • инфильтративный;
   • гнойный;
   • серозный;
   • флегмонозный.
3. нелактационный мастит у женщин:
   • плазмоклеточный;
   • острый нелактационный мастит;
   • фиброзно-кистозный.
4. мастит у мужчин.

Эта болезнь никогда не протекает бессимптомно, поэтому можно выделить симптомы у каждого вида заболевания, которые позволяют врачу поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Симптомы мастита новорожденных

Только что родившиеся дети подвержены маститу двух видов: физиологическому и гнойному. Физиологический мастит характеризуется следующими признаками: увеличением грудных желез младенца, возможной отечностью половых органов. Это состояние лечения не требует.

Когда у новорожденного диагностируется гнойный мастит, состояние его резко ухудшается, проявляются следующие симптомы: поднимается температура, возникает интоксикация организма, грудные железы увеличиваются, краснеют и становятся болезненными. Эта форма обязательно лечится в больнице.

Симптомы лактационного мастита

В течение первых 3 месяцев после родов у женщины может развиться лактационный мастит. Примерно 5-6% женщин, кормящих ребенка грудью, подвержены этому заболеванию.

Лактационный мастит обычно возникает вследствие попадания в ткани груди золотистого стафилококка, гнойные формы – патогенных гноеродных микробов. В большинстве случаев инфекция проникает в организм через трещины в сосках или молочные протоки, в крайне малом количестве случаев причиной заболевания становится послеродовая инфекция половых путей.

Симптомы серозного мастита

Серозная форма мастита обычно начинается остро через 2-4 недели после рождения ребенка. Для нее характерны следующие симптомы:

• резкий подъем температуры до 39 °С;
• озноб;
• общая слабость и разбитость;
• тяжесть и боль в грудной железе (их появление обусловлено застоем молока в груди);
• покраснение груди;
• увеличение молочной железы в объеме;
• очень болезненное сцеживание, не приносящее облегчения;
• головная боль;
• умеренная инфильтрация пораженной железы без резких границ.

Без своевременного лечения болезнь в срок до 3 дней переходит на следующую стадию.

Симптомы инфильтративного мастита

При инфильтративной форме мастита можно наблюдать такие признаки:

• увеличение груди в размере;
• сильный озноб;
• головная боль;
• напряжение и боль в грудной железе;
• расстройство сна;
• потеря аппетита;
• появление болезненного инфильтрата, не имеющего очагов размягчения;
• в анализе крови увеличение лейкоцитов и СОЭ;
• появление в тканях железы одного или нескольких болезненных уплотнений в диаметре до 2-3 см;
• болезненность и увеличение подмышечных лимфоузлов;
• покраснение кожи под железой.

При отсутствии помощи или неподходящем лечении через несколько дней начинается следующая стадия.

Симптомы гнойного мастита

Такой мастит отличается значительным ухудшением состояния больной, появляются следующие признаки болезни:

• высокая температура;
• нарастание слабости;
• бледность;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• плохое сцеживание молока;
• тошнота;
• бессонница;
• рвота;
• повышение потливости;
• усиление боли в груди;
• увеличение и отечность молочной железы;
• появление в молоке гноя.

Гнойный мастит у женщин в очень редких случаях может перейти в хронический, обычно это связано с долгой терапией пенициллином. О переходе на эту стадию свидетельствуют такие симптомы:

• температура тела держится не выше 37,8°С (может быть нормальной);
• общее состояние больной удовлетворительное;
• в железе прощупывается не спаянное с кожей уплотнение, которое обычно является малоболезненным.

Симптомы абсцедирующей формы

Абцесдирующий мастит имеет следующие основные симптомы:

• абцесс ареолы;
• фурункулез;
• в ряде случаев интрамаммарный и ретромаммарный абсцессы (это гнойные полости, находящиеся в соединительно-тканной капсуле).

Симптомы флегмонозной формы

При флегмонозном мастите воспаление захватывает основную часть железы, расплавляя ее ткани и переходя на окружающую кожу и клетчатку. Возникает ее омертвение (некроз). Эта форма заболевания имеет такие черты:

• высокая температура (40 °С);
• озноб;
• учащенный пульс;
• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• втягивание соска (во многих случаях);
• ощущение сухости во рту;
• резкое увеличение грудной железы;
• отечность груди;
• покраснение кожи пораженной железы (с участками посинения);
• расширение подкожных вен.

Флегмонозный мастит у женщин может привести к возникновению септического шока.

Симптомы нелактационного мастита

Каждая форма нелактационного мастита имеет свои симптомы:

1. плазмоклеточный мастит заключается в инфильтрации плазматическими клетками, имеющими разрастания эпителия выносящих потоков, тканей под соском. Симптомы мастита этого вида похожи на признаки рака груди;
2. фиброзно-кистозным маститом страдают женщины от 60 до 80 лет, его появление связано со сбоями в эндокринной системе. Обычно женщины жалуются на боль в обеих грудных железах, отдающую в плечи, в ряде случаев возникает воспаление;
3. появление острого нелактационного мастита у женщин обусловлено обычно с какой-либо травмой жировой ткани груди, климаксом, резкой переменой климата и т.д. При остром нелактационном мастите характерными симптомами является болезненность молочных желез, а также их отечность, при этом происходит еще и увеличение подмышечных лимфоузлов. Без лечения болезнь может перейти в гнойную форму, что проявляется в виде появления сильного отека груди и ее покраснения, боль приобретает дергающий характер;
4. возможен переход острой стадии в хроническую, тогда на месте воспаления появляются свищи, выделяющие гной.

Симптомы мужского мастита

По мнению врачей, причиной мастита у мужчин является гормональный дисбаланс, в редких случаях причиной может послужить операция, связанная с имплантированием грудных протезов. У больных сахарным диабетом риск несколько выше. Болезнь проходит несколько стадий, имеющих свои симптомы:

1. серозная фаза:
   • увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов;
   • увеличение молочной железы;
   • ее болезненность;
   • появление в тканях небольшого уплотнения.
2. инфильтративная фаза:
   • повышение температуры;
   • отечность и болезненность груди;
   • общая интоксикация.
3. гнойная фаза:
   • выраженная интоксикация;
   • сильная болезненность железы;
   • горячее болезненное уплотнение в тканях, кожа над которым гиперемирована.

Мастит – это серьезное заболевание и справиться с ним без квалифицированной врачебной помощи невозможно. Переход от одной формы к другой проходит очень быстро, поэтому, заметив у себя признаки мастита, не стоит полагаться на самолечение, а надо обратиться за консультацией к доктору. Своевременно начатое лечение приводит к полному выздоровлению больного.