Опасен ли мастит у новорожденных

Рождение ребенка – всегда огромная радость, но вместе с тем и немалая ответственность. Родители новорождённого, беспокоясь за здоровье малыша, часто замечают припухлость грудных желёз. Это состояние называют гормональным кризом или физиологическим маститом. Однако при попадании в железу инфекции может развиться гнойный мастит новорожденных.

Физиологический мастит

Гормональный криз бывает у 70% новорожденных. Большей частью мастит затрагивает девочек, но диагностируется и у каждого второго мальчика. У недоношенных детей встречается крайне редко.

Причины

Находясь в утробе матери, ребёнок через плаценту получает эстрогены (женские половые гормоны), необходимые для его развития и правильного протекания беременности. У новорождённого происходит их резкое уменьшение, которое занимает 2-4 недели, этот спад способствует изменению количества и других гормонов, результатом которого является «гормональный взрыв», приводящий к физиологическому маститу новорожденных.

Симптомы

Диагностировать гормональный криз у новорождённого можно по следующим признакам:

• набухание, нагрубание в области грудных желез. Первые признаки появляются, когда ребенку 3-4 дня, в полном объеме оно проявляется на 8-10 день. При надавливании из железы может выделяться молозиво. Отекать могут как обе железы, так и одна (чаще всего левая);
• выделения из влагалища у девочек;
• отёчность половых органов у мальчиков;
• появление на лице милий (мелких высыпаний белого цвета).

Лечение

Физиологический мастит у новорожденных проходит сам по себе, не требуя никакого лечения. Нельзя надавливать на грудь и прикладывать какие-либо компрессы. Необходимо следить, чтобы одежда не растирала кожу в воспалённом месте.

Гнойный мастит новорожденных

Гнойным маститом новорожденных называется инфекционное заболевание молочных желез ребенка, при котором воспаляются выводные протоки груди. Мастит поражает и мальчиков, и девочек, но для последних он намного опаснее, так как при отсутствии своевременного лечения может привести к частичной или полной гибели молочной железы.

Причины

Основная причина этой болезни – попадание инфекции (стафилококков, стрептококков и т.д.) в организм ребёнка. У грудного ребенка гнойный мастит возникает вследствие ряда факторов:

• различные компрессы, мази, которыми родители пытались лечить гормональный криз;
• выдавливание молозива из сосков во время физиологического мастита;
• недостаточный уровень гигиены (редкое купание, грязная одежда);
• наличие какого-либо врожденного заболевания;
• травмирование сосков неудобной одеждой.

Симптомы

Диагностировать гнойный мастит у новорожденных можно при появлении таких симптомов:

• резкое увеличение размера одной из грудных желез младенца;
• болезненность и гиперемия груди;
• очень высокая температура;
• беспокойность и плаксивость малыша;
• снижение аппетита;
• рвота, срыгивания;
• выделение гноя при надавливании или самопроизвольно;
• фебрильные судороги.

Диагностика

При появлении признаков мастита новорожденных родители немедленно должны обратиться к врачу. Диагноз ставится на основании осмотра ребенка, на котором выявляется общее ухудшение состояния и увеличение в размере грудных желез. Для определения возбудителя инфекции берётся посев выделений из железы, тогда же определяется и чувствительность к антибиотикам. Консультация детского хирурга обязательна.

Лечение

Лечение этой болезни возможно только в условиях стационара. Оно зависит от стадии заболевания:

1. Инфильтративная стадия. Лечение проводится при помощи консервативной терапии:
• повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского;
• полуспиртовые компрессы;
• физиотерапия.
2. Стадия нагноения. На этой стадии показано хирургическое лечение. Процедура проводится под наркозом. На расстоянии 3-4 миллиметра от околососкового кружка выполняются в радиальном направлении разрезы. Рана обычно не дренируется. Сверху накладывается повязка, пропитанная гипертоническим раствором натрия хлорида (на 2-3 часа), затем – повязка с мазью «Левомеколь». Кроме этого малышу делаются следующие назначения:
• антибиотики широко спектра действия;
• витамины;
• физиотерапия.

Осложнения

Если новорожденный не получает адекватного лечения, возможно развитие крайне серьезных осложнений:

• флегмона (гнойное воспаление жировой клетчатки);
• сепсис (заражение крови).

Данные заболевания могут привести к летальному исходу.

Последствием гнойного мастита у девочек может стать закупорка протоков грудной железы и отмирание ее тканей. Подобные осложнения будут иметь неблагоприятные последствия для грудного вскармливания в будущем.

Профилактика

Чтобы исключить возникновение гнойного мастита у младенца, следует соблюдать следующие правила:

1. Соблюдать гигиену новорожденного:
• использовать только чистое белье;
• ежедневно купать грудничка;
• своевременно менять пеленки;
• мыть руки каждый раз перед тем, как взять малыша.
2. Оградить грудного ребенка от контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями или имеющими на теле гнойные поражения.
3. При появлении у новорождённого симптомов физиологического мастита проконсультироваться у педиатра, а не пытаться вылечить его самостоятельно.
4. Избегать любого травмирования молочных желёз ребенка.

Столкнувшись с воспалением молочных желез у грудного ребенка, родители должны обязательно обратиться к врачу. Необходимо помнить, что запущенный гнойный мастит может привести к гибели новорожденного.