Чем лечится мастопатия?

К сожалению, диагноз «мастопатия» знаком множеству женщин. Эта болезнь не только ухудшает качество жизни больной, но и при неблагоприятном стечении обстоятельств может переродиться в онкологию. В настоящее время медицина располагает целым спектром средств, призванных помочь организму женщины справиться с этим состоянием. Какие же существуют препараты для лечения мастопатии?

Лечение

Фиброзно-кистозная мастопатия обычно лечится консервативно. При узловой форме в большинстве случаев показана операция. Консервативное лечение преследует несколько целей:

• уменьшение болей в груди;
• коррекция гормонального фона;
• профилактика развития онкологии;
• уменьшение размера образований в железе.

Если у больной есть какие-либо гинекологические или эндокринные заболевания, попутно назначается соответствующее лечение (совместно с терапевтом, эндокринологом и гинекологом). Таким образом, все препараты, применяющиеся для лечения фиброзно-кистозной мастопатии можно разделить на гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Лекарства при фиброзно-кистозной мастопатии должны назначаться только квалифицированным специалистом. Обычно предлагается следующий список средств:

1. Антиэстрогены. Цель их применения – снизить повышенный уровень эстрогенов в организме. Чаще всего выбор специалиста падает на такие препараты от мастопатии:
   • «Тамоксифен». Данное средство способствует снижению болевого синдрома, корректирует менструальный цикл, а также уменьшает возможность развития онкологии. Необходимый эффект достигается обычно через 2-3 месяца после начала приема таблеток. Следует отметить, что это лекарство имеет ряд побочных действий: в начале терапии у некоторых больных отмечаются тошнота, головокружение, усиленная потливость и приливы жара.
   • «Фарестон». Этот препарат имеет меньшее количество побочных явлений, чем «Тамоксифен», а результат появляется уже после первого месяца приема. При борьбе с фиброзно-кистозной мастопатией таблетки рекомендуется применять от 3 до 6 месяцев.
2. Оральные контрацептивы. Подобные лекарства назначаются обычно молодым женщинам (до 35 лет). Их контрацептивная эффективность достигает 100%. При приеме данных средств происходит восстановление менструального цикла, в значительной мере уменьшаются признаки фиброзно-кистозной мастопатии. В большинстве случаев врачи предлагают следующие таблетки:
   • «Силест». Это комбинированный пероральный контрацептив. Главными действующими веществами в нем являются этинилэстрадиол и норгестимат. Таблетки подавляют выделение в организме гонадотропинов, препятствуя тем самым созреванию в яичниках яйцеклеток и овуляции.
   • «Фемоден». В состав таблеток входят этинилэстрадиол и гестоден. Это контрацептическое пероральное низкодозированное монофазное средство. Препарат способствует регуляции цикла, уменьшению болезненных ощущений при менструациях, снижению их обильности.
   • «Марвелон». Это препарат комбинированного действия, в состав которого входят этинилэстрадиол и дезогестрел. Кроме подавления овуляции, таблетки снижают болезненность и обильность менструации.
   • «Мерсилон». Данный препарат является аналогом «Марвелона».
3. Андрогены. Для борьбы с болезнью используются препараты, в состав которых входят андрогены, поскольку они являются антагонистами эстрогенов. Наиболее популярным средством этой группы является «Даназол». Он угнетает синтез гонадотропного гормона (на настоящий момент это доказано только в экспериментах на животных) и ряда эссенциальных энзимов в овариальном стероидогенезе, а также имеет слабое андрогенное и прогестагенное действие. Эти таблетки оказываются эффективны в 2 случаях из 3. После их приема плотность железы выравнивается, гораздо реже образуются макрокисты. Однако «Даназол» имеет ряд побочных действий, кроме этого его контрацептическое действие невелико, поэтому при терапии необходимы дополнительные меры предохранения.
4. Гестагены. Они оказывают на ткани молочной железы антиэстрогенный эффект и вызывают торможение гонадотропной функции гипофиза. Такие лекарства в составе комплексной терапии фиброзно-кистозной мастопатии увеличивают успешность лечения до 80%. Их применяют курсами, перерывы между которыми делаются в соответствии с назначениями врача, и являются индивидуальными для каждой больной. Чаще всего назначаются следующие средства:
   • «Норколут». Его основное действующее вещество – норэтистерон. При мастопатии такие таблетки принимают с 16-го по 25-й день цикла. Перед началом терапии нужно обязательно исключить возможность наличия онкологии.
   • «Прегнил». Действующее вещество – человеческий хорионический гонадотропин. Данное средство оказывает на стероидогенез половых желез эффект, похожий на действие лютеинизирующего гормона. После овуляции препарат стимулируют у больных выработку эстрогенов и прогестерона.
   • «Оргаметрил». Главным действующим веществом является линестренол. Для лечения узлов в грудных железах такие таблетки следует принимать не менее 3-4 месяцев. В случае беременности их необходимо отменить.
   • «Прегнин». Это лекарство является синтетическим гестагеном.
   • Из наружных средств, используемых при терапии болезни, наиболее эффективным является гель «Прожестожель». В его состав входит идентичный натуральному микронизированный прогестерон. Основное достоинство данного лекарства в том, что наружное применение позволяет избежать каких-либо побочных реакций, вероятных при внутреннем приеме средств, содержащих прогестерон.
5. Ингибиторы секреции пролактина. Если у женщин наблюдается истечение молока, обусловленное повышением уровня пролактина, им назначаются ингибиторы пролактина. Обычно это бывают следующие лекарства:
   • «Бромокриптин». Данные таблетки стимулируют дофаминовые рецепторы. Они подавляют лактацию, нормализуют менструальный цикл, приводят к уменьшению болей и размеров узлов в тканях желез. Назначать это средство можно только при отсутствии онкологии.
   • «Парлодел». Прием такого лекарства при фиброзно-кистозной мастопатии способствует уменьшению размера и количества кист, поскольку его действие направлено на установление нормального баланса между прогестероном и эстрогенами. Также он снижает секрецию пролактина. Эти таблетки восстанавливают репродуктивные способности организма.
6. LHRH (аналоги освобождающего гормона гонадотропина). Обычно такие лекарства назначаются больным фиброзно-кистозной мастопатией, жалующимся на боли в груди, неподдающиеся лечению иными гормонами.

Негормональные препараты

Негормональные лекарства при борьбе с фиброзно-кистозной формой мастопатии призваны облегчить течение болезни и бороться с сопутствующими заболеваниями. Они включают в себя лекарственные средства следующих групп:

• Адаптогены. Популярным растительным адаптогеном является «Кламин». Этот препарат отличается гепатопротективной, иммунокорригирующей и антиоксидантной активностью. Кроме этого он оказывает энтеросорбирующее и легкое слабительное действие. Также такие таблетки имеют в своем составе йод, полностью покрывая потребности в нем организма. Также врачи часто назначают «Настойку элеутерококка» или «Экстракт родиолы жидкий». Принимать их необходимо не менее 4-х месяцев, затем сделать на 2 месяца перерыв, после чего возобновить лечение. Курсов должно быть проведено как минимум четыре, поэтому терапия занимает не меньше 2-х лет.
• Витамины. Они способствуют усилению эффективности применения других препаратов, укрепляют иммунитет, снижают возможность появления различных побочных явлений. При терапии фиброзно-кистозной мастопатии обычно используют витамины групп Е, А, В.
• Успокаивающие средства. В большинстве случаев успокаивающие и седативные средства назначаются больным фиброзной-кистозной мастопатией, при наличии психологических проблем, спровоцировавших появление заболевания. На первых этапах лечения врач обычно выписывает настойку пустырника или валерианы.
• Ферменты. По мнению врачей, мастопатия связана с нарушением нормального функционирования кишечника, изменением его микрофлоры, хроническими запорами. Вероятно, эти процессы сопровождаются реабсорбацией из кишечника эстрогенов, уже выведенных с желчью. В связи с этим важным становится прием средств, нормализующих работу данного органа. В таких случаях врачи часто назначают «Дюфалак», «Вобэнзим» и тому подобные средства.
• Препараты калия и йода. Например, «Йодомарин», «Йод-актив», «Кламин».
• Гомеопатические средства. Одним из наиболее эффективных препаратов данной группы является «Мастодинон». Он представляет собой спиртовой раствор, в состав которого входят вытяжки из лекарственных трав, таких как тигровая лилия, чилибуха ириса и цикламен. Лекарство оказывает на организм больной дофаминергический эффект, что позволяет достичь снижения уровня пролактина, обеспечивая этим ослабление активности пролиферативных процессов, сужение протоков, уменьшение образования соединительно-тканного компонента. Кроме этого «Мастадинон» в некоторой степени купирует болевые ощущения в груди и уменьшает отечность. С целью снижения в крови уровня пролактина врачи часто назначают «Ременс» и «Циклодинон».
• Мочегонные. При мастопатии у многих больных перед менструацией может появиться отечность стоп и кистей рук. В этом случае женщинам предлагается воспользоваться легкими мочегонными средствами. Это могут быть специальные травяные чаи, настойка шиповника и так далее.
• Лекарства, способствующие нормальной работе печени. Часто определенную роль в возникновении болезни играют проблемы с печенью. Кроме этого на нее неблагоприятно действует избыток половых гормонов, поэтому обычно больным назначаются гепатопротекторы, цель приема которых — стимуляция функции гепатоцитов и нормализация внутриклеточного обмена фосфолипидов. Для этого врачи выписывают такие препараты, как «Карсил», «Легалон», «Эссенциале-форте» и тому подобные.
• Фитотерапевтические средства. Они применяются для усиления эффективности традиционного лечения.
• Обезболивающие. Для купирования болевых ощущений больным выписываются такие таблетки, как «Найз», «Диклофенак», «Нимика» и другие.
• Различные биодобавки.

Мастопатия, конечно же, очень неприятное заболевание. Однако современная медицина обладает целым комплексом лекарственных средств, позволяющих избавиться от болезни и жить полноценной жизнью. Однако следует помнить, что самолечение таит в себе много опасностей, поэтому бороться с заболеванием следует под руководством опытного специалиста.