Все о кистозной мастопатии

консультация врача маммолога

Одно из самых распространенных заболеваний молочной железы у женщин – мастопатия. Для нее характерно патологическое разрастание тканей грудной железы. Существует несколько форм этой болезни. Одной из них является кистозная мастопатия.

Что такое кистозная форма мастопатии?

Кистозная мастопатия – такая форма заболевания, при которой в тканях молочной железы больной появляются единичные или множественные уплотнения (кисты). Они представляют собой полостные образования, которые снаружи ограничены соединительной тканью, а внутри наполнены жидкостью. В большинстве случаев данная форма болезни диагностируется у дам старше пятидесяти лет, поскольку именно в этом возрасте у женщин могут происходить серьезные гормональные сбои, для которых характерно преобладание эстрогена. Согласно данным статистики, из всех представительниц прекрасного пола, страдающих мастопатией, кистозная форма болезни диагностируется у 25% пациенток младше 50-ти лет и у 60% женщин старше этого возраста.

При данной форме заболевания происходит закупоривание проходных каналов молочных желез, что приводит к невозможности продвижения по ним жидкости. Результатом этого процесса становится ее скапливание в долях молочной железы, что и провоцирует развитие уплотнений.

Принято выделять два вида этого недуга:

  • Локализованная кистозная мастопатия. При этой форме поражается только какой-то ограниченный участок груди.
  • Диффузная кистозная мастопатия. При данном виде заболевания все симптомы выражены значительно ярче, а кисты образуются на всей площади железы. Участки фиброза также наличествуют, но в небольшом количестве.

Причины

Кистозная форма мастопатии возникает у женщин, если в организме больных в силу каких-либо причин появляется гормональный дисбаланс: количество эстрогенов становится больше, чем прогестерона. Это приводит к патологическому разрастанию тканей железы. Принято выделять несколько факторов риска, которые могут спровоцировать мастопатию:

  • поздние роды;
  • аборты;
  • многочисленные роды;
  • гинекологические заболевания;
  • болезни эндокринной системы;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • отсутствие полноценной половой жизни;
  • травмы груди;
  • наследственность;
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов.

пальпация молочной железы

Симптомы

Диагноз «кистозная мастопатия» ставится при наличии определенных признаков. Но не у всех женщин присутствуют сразу все из них, в ряде случаев обнаруживаются только некоторые. Основные симптомы кистозной мастопатии следующие:

  • Боль в молочных железах. Она бывает тупой и ноющей, обычно ее сопровождает чувство тяжести и общий дискомфорт. У части больных за несколько дней до месячных неприятные ощущения становятся сильнее, у некоторых болевой синдром появляется время от времени вне связи с менструацией. В запущенных случаях боль может присутствовать постоянно.
  • Появление круглых образований (кист). Они отличаются подвижностью и не спаяны с соединительными тканями железы. По консистенции уплотнения мягкие и эластичные.
  • Отечность молочных желез, увеличение их в размере.
  • Выделения из сосков. Их можно обнаружить при надавливании. По цвету они могут быть как светлыми, так и темными, иногда в них обнаруживается гной.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов. (Данный признак присутствует достаточно редко).

Кроме этого у ряда больных наблюдаются сильные головные боли, отечность конечностей, возникновение раздражительности и нервозности. В большинстве случаев эти признаки дают о себе знать перед критическими днями, а после их начала исчезают.

Диагностика

При появлении каких-либо симптомов болезни женщине необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Постановка диагноза базируется на целом ряде исследований:

  • Визуальный осмотр врачом молочных желез. Его рекомендуется проводить в промежутке между 4 и 12 днями месячного цикла. Маммолог обращает внимание на форму и цвет кожных покровов. Проводит пальпацию желез как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. При этом обязательно исследуются и ближайшие лимфоузлы.
  • Маммография. Для определения наличия образований проводится рентгеновское исследование молочных желез.
  • Диагностическая пункция. Этот метод может использоваться и в качестве терапии заболевания. При помощи тонкой иглы содержимое кисты удаляется и позже исследуется, стенки полости после этого могут склеиться, а киста – рассосаться. Выделения из сосков (при их наличии) также подвергаются цитологическому исследованию.
  • УЗИ. Такое исследование дает возможность проверить состояние эпителиальной ткани и лимфоузлов.

врач маммолог и пациент

Лечение

Консервативное лечение

Кистозная мастопатия, как и другие формы этого заболевания, лечится комплексно. Обычно борьба с болезнью осуществляется посредством использования нескольких групп лекарственных средств:

  1. Гормональные препараты. Как уже упоминалось, причиной заболевания является гормональный дисбаланс в организме больной. Терапия гормональными средствами позволяет исправить его и нормализовать в крови женщины уровень гормонов. Все препараты принимаются только по назначению специалиста, самолечение в данной ситуации недопустимо.
    • Для снижения активности эстрогенов часто назначаются «Тамоксифен» и «Торемифен». Для достижения того же результата могут использоваться оральные контрацептивы (чаще всего «Марвелон» или «Жанин»), их задача – стабилизация общего гормонального фона в организме больной.
    • Для замедления роста кистозных образований выписываются гестагены (препараты прогестерона) – «Дюфастон», «Утрожестан» и другие. Многие пациентки нуждаются в лечении антипролактинами («Парлоделом»), антагонистами гонадотропина («Бусерелином», «Золадексом»), андрогенами («Метилтестостероном»).
  2. Лекарственные средства, применяемые для борьбы с сопутствующими гинекологическими и эндокринологическими болезнями.
  3. Витамины. Их прием необходим для восстановления эластичности тканей и микроциркуляции крови, а также нормализации работы печени. При кистозной мастопатии обычно назначаются витамины группы B, А, Е и С.
  4. Препараты йода («Мамокалм», «Йодомарин»).
  5. Фитопрепараты.
  6. Иммуномодуляторы.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Найз»). Они необходимы для купирования болевых ощущений, поскольку боль – один из наиболее частых симптомов кистозной мастопатии. Следует отметить, что принимать постоянно подобные лекарства нельзя.
  8. Мочегонные препараты. Эти средства необходимы, поскольку заболевание часто сопровождается отеками. В большинстве случаев врачами назначаются травяные отвары и чаи в период перед началом месячных.
  9. Средства народной медицины.
  10. Гомеопатические препараты («Мастодинон», «Ременс», «Циклодинон»). Применение подобных средств обычно позволяет довольно эффективно бороться с болезнью, при этом они практически не имеют побочных эффектов.
  11. Седативные средства. Как было упомянуто, одной из причин возникновения болезни является стресс. Для борьбы с ним обычно назначаются настойки пустырника или валерианы, успокоительные чаи.
  12. Средства, направленные на нормализацию работы кишечника.

Кроме этого больным кистозной формой мастопатии рекомендуется отказаться от вредных привычек, таких как курение и прием алкоголя. Снизить симптомы болезни помогает определенная диета, ее соблюдение предполагает отказ от кофе, какао, черного чая, шоколада, колы, снижение количества соли. Упор в ежедневном рационе следует сделать на продукты, богатые клетчаткой. Женщинам, страдающим от мастопатии, необходимо очень внимательно относиться к выбору белья (оно обязательно должно быть подходящего размера и хорошего качества).

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не дало результатов, кистозная мастопатия лечится оперативно, также этим методом пользуются при подозрении на развитие онкологии. Полученный при этом материал обязательно подвергается срочному гистологическому исследованию. Если результат демонстрирует наличие злокачественных клеток, объем оперативного вмешательства расширяется. Сама процедура занимает обычно не более 40 минут и проводится, в зависимости от показаний, под местной или общей анестезией.

Таким образом, оперативное вмешательство при кистозной мастопатии может быть двух видов:

  • Секторальная резекция (в этом случае образование удаляется вместе с частью железы).
  • Энуклеация (операция представляет собой вылущивание и извлечение из тканей груди кисты).

Поскольку при подобной форме заболевания хирургическое вмешательство охватывает только часть измененных тканей молочной железы, впоследствии больная обязательно получает консервативное лечение.

рентгеновское исследование груди

Профилактика

В качестве профилактики кистозной мастопатии врачи советуют постоянно контролировать состояние молочных желез. Для этого следует один раз в 1-2 года делать маммографию, а также своевременно лечить эндокринные и гинекологические заболевания, правильно питаться, избавиться от вредных привычек и стараться избегать стрессов. Кроме этого надо вести регулярную половую жизнь и избегать абортов. Каждой женщине необходимо ежемесячно проводить самообследование грудных желез, что позволит обнаружить какие-либо патологии на самой ранней стадии их образования.

Данное заболевание не является приговором: обычно оно имеет благоприятный прогноз. Если же адекватное лечение отсутствует, болезнь продолжает прогрессировать. Опасность данной формы мастопатии в возможности перерождения ее в онкологическое заболевание. Именно поэтому при появлении первых симптомов болезни следует проконсультироваться у маммолога, а не заниматься самолечением. Очень важно не бросать терапию, придерживаясь назначенного лечения до полного излечения.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

загрузка...