Признаки гинекомастии

Большая грудь – предмет гордости многих женщин. Но, появившись у мужчины, она становится причиной психологического и физического дискомфорта. Есть множество факторов, вызывающих гинекомастию у мужчин. Это состояние сигнализирует, что в организме не все в порядке и надо обратиться к специалисту. Следует помнить, что чем раньше начато лечение, тем более оно эффективно.

Что это такое

Гинекомастией называется увеличение размера грудных желез у мужчин и подростков. Этот процесс может проходить как симметрично (80% случаев), так и ассиметрично, при этом грудь может достигать размера от 2 до 15 сантиметров в диаметре (обычно около 4) и иметь вес до 160 граммов.

Грудные железы у мужчин являются рудиментарным органом и состоят из трех частей:

• железистая ткань;
• сосок;
• короткие протоки.

Они могут функционировать только в случае действия на них эстрогенов (женских гормонов), а также гормона гипофиза (пролактина). Число эстрогенов по отношению к общему количеству андрогенов в организме здорового мужчины не должно быть больше, чем 0,001%. При увеличении их количества ткани утрачивают чувствительность к действию тестостерона, что ведет к росту молочных желез (как у женщин) и развивается гинекомастия.

Виды гинекомастии

Выделяют три формы этого заболевания у мужчин:

1. истинная. Она заключается в гипертрофии железистой ткани и стромы;
2. ложная. При этой форме рост грудных желез обусловлен массовыми жировыми отложениями в этой области. Диагностируется при ожирении;
3. физиологическая. Эта форма в свою очередь имеет несколько видов:
   • гинекомастия новорожденных. Это состояние обнаруживается примерно у 70% младенцев и возникает из-за попадания в организм малыша половых гормонов матери во время внутриутробного периода. Является физиологической нормой и не нуждается в лечении;
   • гинекомастия подростков. Примерно 30-60% юношей страдают этой формой заболевания в возрасте около 13-14 лет. Его причины том, что половая система подростков отличается незрелостью, а также в избытке женских гормонов. Обычно оно исчезает по истечению 2 лет;
   • гинекомастия пожилых людей. Ей подвержены мужчины в возрасте 50-80 лет. Эта форма связана с уменьшением выработки организмом тестостерона и преобладанием эстрогенов.

Причины

Истинная гинекомастия может развиться у мужчин в силу нескольких причин:

• нарушение необходимого баланса между тестостероном и эстрогенами, обусловленное гормонально-активными опухолями легких, надпочечников, желудка, яичек, гипофиза и так далее;
• гиперпролактинемия – состояние, характеризующееся повышением секреции пролактина, вызванного опухолью гипофиза, гипотериоза;
• болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, ожирение и так далее);
• неэндокринные заболевания (ВИЧ, цирроз, сердечно-сосудистая недостаточность и прочее);
• прием лекарств, действующих на ткани грудной железы (стероиды, антидепрессанты, кортикостероиды и другие);
• употребление наркотиков и алкоголя.

Симптомы

У новорожденных детей гинекомастия имеет ряд характерных симптомов:

• молочные железы увеличиваются и нагрубают;
• половые органы у мальчиков становятся отечными;
• возможно выделение из сосков молозива.

В остальных случаях можно обнаружить следующие признаки гинекомастии:

• увеличение молочных желез и сосков – это основной симптом гинекомастии;
• изменение пигментации и увеличение ареола соска (его размер может достигать в диаметре 2-3 см);
• более высокая плотность тканей;
• повышенная чувствительность груди;
• быстрый рост железистой ткани;
• ощущение в области молочных желез чувства сдавливания и дискомфорта;
• выделение из сосков жидкости, похожей на молозиво (этот признак встречается не всегда).

Если гинекомастия вызвана гиперпролактинемией, она может иметь дополнительно такие симптомы:

• импотенция;
• поражение нервной системы;
• олигоспермия.

Добавочными симптомами болезни, вызванной гиперэстрогенией (избытком эстрогенов), будет возникновение таких признаков:

• изменение тембра голоса (он становится более высоким);
• выпадение из усов и бороды волос;
• плаксивость;
• раздражительность;
• снижение либидо.

Необходимо срочно посетить врача, если при гинекомастии появляются симптомы поражения яичек:

• изменение формы;
• отек;
• припухлость.

Стадии заболевания

Симптомы гинекомастии у мужчин напрямую связаны со стадиями развития этой болезни:

1. I стадия – развивающая (профилирующая). Для нее характерны начальные изменения молочной железы, которые поддаются коррекции при помощи медикаментозной терапии. Ее развитие занимает около 4 месяцев;
2. II стадия – промежуточная. В этот период происходит процесс созревания железистой ткани. Этот процесс занимает время от 4 месяцев до года. Регресс практически невозможен;
3. III стадия – фиброзная. Характерной чертой данного этапа является появление соединительной и жировой тканей. Обратное развитие болезни становится невозможным. Эта стадия опасна риском развития рака, поэтому посещение врача необходимо, если появляются такие симптомы гинекомастии:
   • кровянистые выделения из сосков;
   • увеличение подмышечных лимфоузлов;
   • поражение кожи в области груди;
   • односторонняя гинекомастия;
   • плотная и твердая структура образования;
   • изменение цвета сосков.

Гинекомастия – заболевание крайне неприятное, и если его физиологическая форма проходит без лечения, то симптоматическая лечится посредством устранения причины заболевания. Следует помнить, что гинекомастия у мужчин может оказаться первым признаком целого ряда заболеваний, самым опасным из которых является рак, поэтому появление первых симптомов этой болезни является поводом для посещения врача.