Увеличение мужской груди подобно женской является заболеванием под названием «гинекомастия». Болезнь обусловлена доброкачественным разрастанием железистой или жировой ткани молочных желез у мужчин. Наиболее действенным методом в борьбе за нормальную форму груди считается удаление гинекомастии хирургическим путем, так как заболевание в запущенной стадии не поддается безоперационному лечению.
Характеристика и типы
Гинекомастия может возникнуть у мужчин любого возраста и отмечается многофакторной этиологией. Заболевание подразделяется по 3 основным периодам:
- неонатальная — развитие грудных желез у новорожденных мальчиков, происходящее за счет циркулирующих в крови материнских эстрогенов. Длительность может составлять недели или месяцы, лечение не требуется;
- пубертатная — происходит в подростковом возрасте созревания, во время которого уровень гормона эстрадиола превалирует над тестостероном;
- возрастная – появляется у мужчин после 50 лет в период снижения уровня тестостерона и дисбаланса эстрогенов с андрогенами.
Следует также различать гинекомастию как истинную, ложную и смешанного типа. Истинная форма болезни может лечиться лишь хирургическим путем через удаление железы под соском. Ложная гинекомастия возникает чаще всего вследствие излишней массы тела, в этом случае выполняется липосакция через проколы в коже и убирается лишний жир. Истинная и смешанная формы являются опасными, так как велик риск развития онкологии. При появлении кровянистых выделений из соска, увеличении лимфоузлов в подмышечных впадинах или других изменениях кожи в области груди необходимо незамедлительным образом обратиться к специалисту за помощью.
Причины развития
К причинам появления и развития гинекомастии относят следующие факторы:
- ожирение;
- метаболические и гормональные нарушения;
- цирроз печени;
- голодание и истощение;
- опухоли;
- проблемы с щитовидной железой;
- почечная недостаточность;
- гермафродитизм;
- синдром Клейнфельтера;
- психологические стрессы;
- алкоголизм;
- герпес;
- травмы грудной клетки.
Лечение
Существует консервативный и хирургический метод лечения гинекомастии. Применение лекарственных гормональных препаратов направлено на уменьшение женских гормонов эстрогенов, но данный способ эффективен только на начальной стадии болезни. Многочисленные исследования выявили, что у больных гинекомастией риск появления рака груди намного выше, чем у здоровых мужчин. Поэтому оптимальным вариантом лечения данного заболевания считается хирургическое удаление молочной железы. Особенно в случае истинной или смешанной гинекомастии операция просто необходима.
Операция направлена на удаление железистой ткани и окружающих ее жировых отложений для восстановления правильного контура груди. Показания к оперативному удалению молочной железы следующие:
- чрезмерный объем груди;
- явный косметический дефект;
- продолжительность болезни более одного года;
- безрезультатность консервативного лечения;
- подозрение на рак.
Подготовка к операции
Для разрешения операционного удаления гинекомастии пациент должен пройти необходимые обследования. Для начала нужно проконсультироваться с терапевтом, эндокринологом, маммологом и онкологом. В обязательном порядке выполняются следующие процедуры и анализы:
- УЗИ молочных желез;
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- ЭКГ;
- биохимический анализ крови;
- гормональный профиль.
Курящим людям необходимо прекратить курение минимум за 20 дней до операции, поскольку это может тормозить процесс заживления мягких грудных тканей.
Операция
Хирургическая операция проводится под общим наркозом в стационарных условиях, длится 1-2 часа. Обычно выполняется методом липосакции вместе с редукционной маммопластикой. Пациенту производят периареолярный разрез по краям ареолы или в подмышечной области, удаляя избытки жировой или железистой ткани. Иссеченные ткани подвергаются гистологическому исследованию.
К современным методикам удаления гинекомастии относится эндоскопическая коррекция, когда в подмышечной области производится маленький разрез, в который вводится эндоскоп и нужный инструментарий. При этом хирург наблюдает ход операции за монитором.
Одной из ультрасовременных технологий является безоперационная лазерная липосакция, которая в последнее время набирает обороты среди желающих избавиться от гинекомастии.
Послеоперационный период
По завершении операции на зашитых разрезах оставляют специальные дренажные трубочки во избежание появления гематом и образования серомы. Мужчина находится в клинике от 1 до 3 дней, не чувствуя особого дискомфорта или болей в груди. Швы снимаются в течении одной недели, а пациенту рекомендуется носить компрессионное белье практически 1 месяц, которое будет содействовать скорейшему сокращению кожи и формированию нормальной формы грудной стенки. Приступать к физическим нагрузкам нельзя в течение первых 3 недель. Полученный от операции эффект будет актуален при условии слежения за массой тела.
Возможные осложнения
Хирургическая операция по удалению признаков гинекомастии может иметь последующие осложнения в виде отека мягких тканей, кровотечения и гематом, образования тромбов, медленного заживления раны, повреждения кровеносных сосудов, мышц или нервов. Иногда может присоединиться инфекция, а форма груди не всегда получается правильной. В этом случае коррекция проводится минимум через полгода после первой операции.
С проблемой увеличенных грудных желез нужно терпеливо и методично бороться. Даже после удаления жировых тканей операционным путем мужчине придется следить за изменениями своего веса, чтобы не допустить резкого поправления и повторной деформации груди.