Оперативное устранение гинекомастии

врач хирург

Увеличение мужской груди подобно женской является заболеванием под названием «гинекомастия». Болезнь обусловлена доброкачественным разрастанием железистой или жировой ткани молочных желез у мужчин. Наиболее действенным методом в борьбе за нормальную форму груди считается удаление гинекомастии хирургическим путем, так как заболевание в запущенной стадии не поддается безоперационному лечению.

Характеристика и типы

Гинекомастия может возникнуть у мужчин любого возраста и отмечается многофакторной этиологией. Заболевание подразделяется по 3 основным периодам:

  • неонатальная — развитие грудных желез у новорожденных мальчиков, происходящее за счет циркулирующих в крови материнских эстрогенов. Длительность может составлять недели или месяцы, лечение не требуется;
  • пубертатная — происходит в подростковом возрасте созревания, во время которого уровень гормона эстрадиола превалирует над тестостероном;
  • возрастная – появляется у мужчин после 50 лет в период снижения уровня тестостерона и дисбаланса эстрогенов с андрогенами.

Следует также различать гинекомастию как истинную, ложную и смешанного типа. Истинная форма болезни может лечиться лишь хирургическим путем через удаление железы под соском. Ложная гинекомастия возникает чаще всего вследствие излишней массы тела, в этом случае выполняется липосакция через проколы в коже и убирается лишний жир. Истинная и смешанная формы являются опасными, так как велик риск развития онкологии. При появлении кровянистых выделений из соска, увеличении лимфоузлов в подмышечных впадинах или других изменениях кожи в области груди необходимо незамедлительным образом обратиться к специалисту за помощью.

врач разговаривает с пациентом о причинах гинекомастии

Причины развития

К причинам появления и развития гинекомастии относят следующие факторы:

  • ожирение;
  • метаболические и гормональные нарушения;
  • цирроз печени;
  • голодание и истощение;
  • опухоли;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • почечная недостаточность;
  • гермафродитизм;
  • синдром Клейнфельтера;
  • психологические стрессы;
  • алкоголизм;
  • герпес;
  • травмы грудной клетки.

Лечение

Существует консервативный и хирургический метод лечения гинекомастии. Применение лекарственных гормональных препаратов направлено на уменьшение женских гормонов эстрогенов, но данный способ эффективен только на начальной стадии болезни. Многочисленные исследования выявили, что у больных гинекомастией риск появления рака груди намного выше, чем у здоровых мужчин. Поэтому оптимальным вариантом лечения данного заболевания считается хирургическое удаление молочной железы. Особенно в случае истинной или смешанной гинекомастии операция просто необходима.

Операция направлена на удаление железистой ткани и окружающих ее жировых отложений для восстановления правильного контура груди. Показания к оперативному удалению молочной железы следующие:

  • чрезмерный объем груди;
  • явный косметический дефект;
  • продолжительность болезни более одного года;
  • безрезультатность консервативного лечения;
  • подозрение на рак.

сдача биохимического анализа крови перед операцией

Подготовка к операции

Для разрешения операционного удаления гинекомастии пациент должен пройти необходимые обследования. Для начала нужно проконсультироваться с терапевтом, эндокринологом, маммологом и онкологом. В обязательном порядке выполняются следующие процедуры и анализы:

  • УЗИ молочных желез;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • гормональный профиль.

Курящим людям необходимо прекратить курение минимум за 20 дней до операции, поскольку это может тормозить процесс заживления мягких грудных тканей.

Операция

Хирургическая операция проводится под общим наркозом в стационарных условиях, длится 1-2 часа. Обычно выполняется методом липосакции вместе с редукционной маммопластикой. Пациенту производят периареолярный разрез по краям ареолы или в подмышечной области, удаляя избытки жировой или железистой ткани. Иссеченные ткани подвергаются гистологическому исследованию.

К современным методикам удаления гинекомастии относится эндоскопическая коррекция, когда в подмышечной области производится маленький разрез, в который вводится эндоскоп и нужный инструментарий. При этом хирург наблюдает ход операции за монитором.

Одной из ультрасовременных технологий является безоперационная лазерная липосакция, которая в последнее время набирает обороты среди желающих избавиться от гинекомастии.

мужчина после операции по удалению гинекомастии

Послеоперационный период

По завершении операции на зашитых разрезах оставляют специальные дренажные трубочки во избежание появления гематом и образования серомы. Мужчина находится в клинике от 1 до 3 дней, не чувствуя особого дискомфорта или болей в груди. Швы снимаются в течении одной недели, а пациенту рекомендуется носить компрессионное белье практически 1 месяц, которое будет содействовать скорейшему сокращению кожи и формированию нормальной формы грудной стенки. Приступать к физическим нагрузкам нельзя в течение первых 3 недель. Полученный от операции эффект будет актуален при условии слежения за массой тела.

Возможные осложнения

Хирургическая операция по удалению признаков гинекомастии может иметь последующие осложнения в виде отека мягких тканей, кровотечения и гематом, образования тромбов, медленного заживления раны, повреждения кровеносных сосудов, мышц или нервов. Иногда может присоединиться инфекция, а форма груди не всегда получается правильной. В этом случае коррекция проводится минимум через полгода после первой операции.

С проблемой увеличенных грудных желез нужно терпеливо и методично бороться. Даже после удаления жировых тканей операционным путем мужчине придется следить за изменениями своего веса, чтобы не допустить резкого поправления и повторной деформации груди.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

загрузка...